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青海:今年全力推进医保服务全省通办

西海都市报讯 (记者 莫青 李欣颖) 1月29日,记者从全省医疗保障工作会议上获悉,今年,全省医疗保障系统将实施有力举措推动医疗保障事业高质量发展,让全省群众尽享医保福利。

在持续健全完善制度体系方面,全面落实医保救助帮扶政策,确保重点人群应保尽保、待遇应享尽享,参保率保持在99%以上。

在协同高效推进精细管理方面,让群众享受更加质优价宜医药服务。持续深化支付方式改革,全面完成国家DRG/DIP付费改革任务,加快工作步伐,完善运行机制,注重提质增效,确保医院、病种、基金覆盖率分别达到100%、90%、70%,建成基金预算更加合理、分类方法更加科学、协同保障更加有力、资源配置更加有效的支付新机制。

持续加快药品耗材集采,常态化推进集采提速扩面,对临床需求量大、社会关注度高的耗材开展针对性集采,及时跟进中选品种协议期满接续,确保药品耗材集采分别达到900种和80类以上。

常态化开展医疗服务价格动态调整,优化新增项目管理办法,提升申报质量、简化工作流程、加快审批进度,支持医疗技术创新发展和临床应用。加大中藏医服务项目支持力度,及时受理区域医疗中心申报服务项目。开展大型设备检查等医疗服务价格整治,建立全省医疗服务价格项目“一张清单”,编制用好价格指数,强化价格执行情况监管。

全面优化经办服务体系,倾力提高医保公共服务均等化水平。聚焦群众看病就医需求,进一步完善公共服务制度,优化服务网络,创新服务方式,提升服务效能,为群众提供更加便捷优质高效的服务。

持续优化提升五级经办体系,以强基层补短板为重点,抓实乡村两级服务能力建设,真正做到机构正常运行、工作人员到位、系统运行顺畅,最大限度满足群众就近办理医保业务需求。

调整完善医保经办政务服务事项清单和操作规范,进一步精简办事环节和业务流程,促进保障更加为民精准高效。有序推进经办窗口“综合柜员制”,不分险种、不分事项、一窗受理、一站式服务,让参保群众办事更省时更省心,省医保经办中心打造全省示范服务大厅。

推进医保服务“全省通办”,树立医保“大服务”理念,围绕群众办事“多地跑”“折返跑”等堵点难点问题,依托全省统一医保信息平台,积极推进省域内医保政务服务事项线上线下通办,让数据多跑路、让群众少跑腿。

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